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title: "Tourette : une maladie mal comprise qui bouleverse le quotidien"
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Comprendre les approches medicales du syndrome [Culture](https://presse83.fr/category/culture-tpm-france-monde/)
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[Santé](https://presse83.fr/category/sante/)

### **Tics, troubles associés, traitements : ce qu’il faut savoir sur le SGT**

**Table des matières**

[1 Tics, troubles associés, traitements : ce qu’il faut savoir sur le SGT](#Tics_troubles_associes_traitements_ce_quil_faut_savoir_sur_le_SGT)

[2 Sans médicament si possible](#Sans_medicament_si_possible)

[3 L’approche comportementale intensive (ICIT)](#Lapproche_comportementale_intensive_ICIT)

[4 Le recours aux médicaments](#Le_recours_aux_medicaments)

[5 Et en dernier recours : la neurochirurgie](#Et_en_dernier_recours_la_neurochirurgie)

Le syndrome de Gilles de La Tourette n’est pas ce que vous croyez.  
Derrière les clichés, une réalité plus nuancée et souvent méconnue.

## Une maladie neurologique qui débute dès l’enfance

Le **syndrome de Gilles de La Tourette (SGT)** est une maladie neurologique chronique. Il débute généralement entre 6 et 7 ans. Les garçons sont davantage touchés que les filles. Contrairement aux idées reçues, ce trouble ne se limite pas à la **coprolalie** (injures involontaires), un symptôme rare.

Le diagnostic repose sur la présence de **tics moteurs et vocaux** pendant plus d’un an. Ces manifestations involontaires varient en intensité et en fréquence. Le SGT est souvent accompagné d’autres troubles, ce qui rend la prise en charge complexe.

## Des symptômes visibles mais mal interprétés

Les tics sont les marqueurs visibles du syndrome. Ils peuvent être **simples** (clignement des yeux, grimaces, haussements d’épaules) ou **complexes** (gestes plus amples, enchaînements de mouvements).

Les **tics vocaux** vont des sons simples (reniflements, raclements de gorge) aux mots ou phrases répétitifs. La **coprolalie** – souvent stigmatisée – touche moins de 20 % des cas.

Certains patients perçoivent une tension avant l’apparition du tic, suivie d’un soulagement. Cette expérience subjective est essentielle à la compréhension du trouble.

## Le syndrome dépasse largement les tics

Le SGT ne vient jamais seul. On parle d’un **“iceberg clinique”**, où les tics ne représentent que la partie émergée.

Parmi les troubles associés les plus fréquents :

- Le **TDAH** (trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité), qui perturbe fortement la scolarité.
- Les **TOC** (troubles obsessionnels compulsifs), sources d’anxiété et de comportements répétitifs.
- Des troubles de l’humeur ou du sommeil.
- Des difficultés sociales ou des comportements agressifs.

Ces troubles associés nécessitent une prise en charge globale, souvent multidisciplinaire.

## Une prise en charge adaptée à chaque cas

Le traitement dépend de la **sévérité des symptômes** et de leur impact sur la vie quotidienne.

### **Sans médicament si possible**

Dans les cas légers, une **éducation thérapeutique** et un **accompagnement psychosocial** suffisent. L’implication de l’entourage et des enseignants est alors primordiale.

### **L’approche comportementale intensive (ICIT)**

Cette thérapie non médicamenteuse repose sur trois axes :

1. Prendre conscience de ses tics.
2. Apprendre une réponse incompatible.
3. Modifier son environnement quotidien. Son efficacité est reconnue, sans effets secondaires.

### **Le recours aux médicaments**

Quand les tics deviennent invalidants, certains traitements sont envisagés :

- **Antipsychotiques** : Haldol, Orap, Abilify (prescrits avec prudence).
- **Clonidine ou guanfacine** : mieux tolérés, hors indication.
- En cas de TDAH, **méthylphénidate**.
- Pour les TOC ou l’anxiété : antidépresseurs IRS.

### **Et en dernier recours : la neurochirurgie**

La **stimulation cérébrale profonde (SCP)** peut être proposée dans les cas graves et résistants. Cette technique expérimentale modifie l’activité neuronale par électrodes implantées.

## Un accompagnement scolaire fondamental

L’intelligence des jeunes atteints du SGT est normale. Mais les troubles associés peuvent affecter leur parcours scolaire. Des adaptations sont alors nécessaires :

- Temps supplémentaire pour les examens.
- Pauses autorisées pour exprimer les tics.
- Outils spécifiques en cas de troubles moteurs.

Il est essentiel de **sensibiliser les enseignants** et les camarades. Sans cela, l’enfant risque l’isolement ou le harcèlement.

## Des dispositifs légaux pour encadrer l’accompagnement

Dans de nombreux pays, comme les États-Unis ou la France, des **plans pédagogiques personnalisés** permettent d’adapter l’environnement scolaire. Ces outils incluent :

- Un encadrement des besoins spécifiques.
- Des mesures compensatoires.
- Une meilleure compréhension du trouble par l’école.

Ces ajustements réduisent la détresse de l’enfant et améliorent ses résultats.

## Le regard social reste un frein

Le SGT souffre encore d’une **représentation biaisée**. La focalisation médiatique sur la coprolalie contribue à la stigmatisation.

En réalité, la majorité des personnes atteintes mènent une vie relativement normale. Mais leur parcours reste semé d’embûches si la société ne les comprend pas.

## Recherche et sensibilisation : les chantiers à venir

La recherche avance sur les **origines génétiques et neurologiques** du SGT. De nouvelles approches thérapeutiques sont explorées.

Les associations jouent un rôle crucial. Elles **accompagnent les familles**, financent la recherche et mènent des actions de sensibilisation.

Le syndrome de Gilles de La Tourette reste **méconnu** malgré des manifestations visibles. Derrière les tics, c’est un trouble **complexe**, souvent **handicapant**, qui nécessite **compréhension, accompagnement et déstigmatisation**.

La clé réside dans une prise en charge personnalisée, une meilleure information du public, et une inclusion renforcée dans les milieux scolaires et professionnels.

**???? Et vous, connaissiez-vous réellement la réalité du syndrome de Gilles de La Tourette ? Réagissez dans les commentaires et partagez votre avis.**

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