Coqueluche : Un Risque Mortel pour les Bébés en France
Depuis le début de l’année 2024, la France fait face à une recrudescence inquiétante de cas de coqueluche, une infection bactérienne respiratoire hautement contagieuse. Cette résurgence a déjà entraîné la mort de 17 bébés, dont 12 étaient âgés de moins de deux mois. Face à cette urgence sanitaire, la Haute Autorité de Santé (HAS) appelle à des mesures vaccinales exceptionnelles.
Pourquoi la Coqueluche est-elle Si Dangereuse pour les Nourrissons ?
La coqueluche se transmet par les voies aériennes et peut être particulièrement grave, voire mortelle, chez les nouveau-nés et les nourrissons de moins de six mois. Les formes graves incluent la coqueluche asphyxiante et la coqueluche maligne. En réponse à cette menace, la HAS insiste sur l’importance de la vaccination des femmes enceintes et recommande des rappels vaccinaux pour les personnes en contact étroit avec des bébés.
Une Situation Urgente : Les Chiffres Alarmants de 2024
Depuis le premier trimestre 2024, le nombre de cas de coqueluche en France a considérablement augmenté. Selon le réseau Oscour, les passages hebdomadaires aux urgences pour coqueluche ont été multipliés par sept entre mars et juin 2024. Les hospitalisations après ces passages ont également explosé, passant d’une dizaine à plus de soixante.
Sur cette période, 80 nourrissons de moins de 12 mois ont été hospitalisés, dont 74 % avaient moins de six mois. Parmi les 17 décès signalés, 12 concernaient des enfants âgés de 1 à 2 mois. Ces chiffres montrent l’urgente nécessité de renforcer les mesures de protection contre la coqueluche.
Mesures de Protection : La Vaccination des Femmes Enceintes et des Entourages
La HAS recommande fortement la vaccination des femmes enceintes, une mesure considérée comme la plus efficace pour protéger les nouveau-nés. Cette vaccination permet le transfert des anticorps maternels au fœtus à travers le placenta, offrant une protection dès la naissance. Depuis 2022, cette mesure est recommandée en France à partir du deuxième trimestre de grossesse et au plus tard un mois avant l’accouchement.
Pourquoi la Vaccination des Femmes Enceintes est-elle Cruciale ?
Les données montrent que cette pratique, déjà en place dans des pays comme le Royaume-Uni et les États-Unis depuis plus de 12 ans, réduit les formes sévères et les décès de plus de 90 %. Cependant, en France, le taux de vaccination des femmes enceintes reste insuffisant. Entre juin 2023 et mai 2024, seulement 16 % des femmes suivies par un médecin généraliste et 18 % de celles suivies par un gynécologue ont été vaccinées.
Rappel Vaccinal pour l’Entourage des Nourrissons
La HAS recommande également un rappel vaccinal pour toutes les personnes susceptibles d’être en contact rapproché avec des nouveau-nés, si leur dernière injection remonte à plus de cinq ans. Cela inclut les parents, la fratrie, les grands-parents, et autres personnes en contact régulier avec le nourrisson.
Quels Vaccins Utiliser ?
Les vaccins recommandés pour les adultes en France sont Boostrixtetra et Repevax, qui sont des vaccins combinés contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche et la poliomyélite (dTcaP). Ces vaccins ont montré une bonne tolérance lors d’administrations répétées tous les cinq ans, voire moins. Il est à noter que si une personne a récemment reçu un rappel vaccinal dTPolio, un délai minimal d’un mois doit être respecté avant l’administration du rappel dTcaP.
Objectif : Réduire le Risque de Formes Graves
En renforçant la vaccination, l’objectif est de réduire le risque de formes graves chez les nouveau-nés et nourrissons, qui sont trop jeunes pour être protégés par leur propre vaccination. La vaccination des nourrissons commence à 2 et 4 mois avec un rappel à 11 mois, que la mère ait été vaccinée ou non durant la grossesse. Pour renforcer cette protection, le rappel vaccinal doit être administré à l’entourage du nouveau-né.
Contexte Européen : Une Urgence Sanitaire
La situation en France reflète une tendance plus large observée à travers l’Europe. La coqueluche, autrefois sous contrôle grâce à des programmes de vaccination rigoureux, connaît une résurgence inquiétante. Cette recrudescence met en lumière l’importance cruciale de maintenir des taux de vaccination élevés pour éviter les épidémies et protéger les populations vulnérables, notamment les nourrissons.
Conclusion : La Nécessité de Mesures Renforcées
En conclusion, face à l’augmentation alarmante des cas de coqueluche et aux décès tragiques de nourrissons, la HAS appelle à des mesures de vaccination renforcées. La vaccination des femmes enceintes et des personnes en contact étroit avec des nouveau-nés est essentielle pour endiguer cette résurgence. Les autorités sanitaires doivent intensifier leurs efforts pour sensibiliser et vacciner les populations à risque afin de protéger les plus jeunes et les plus vulnérables.
